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第一节 面部深Ⅱ度浅型烧伤治疗技术
作者：徐荣祥 出书社：中国科学技术出书社 刊行日期：2009年7月【临床特点】
1面部深Ⅱ度浅型烧伤后部门病人可有洪流疱 �？杉邓辣砥ね暾�，坏死表皮浮动易脱，基底呈浅红色，渗出较多，疼痛剧烈 。
2 烧伤时，面部渗出、水肿十明白显 。面部是人体袒露区域最大的部位 。是呼吸、消化道、视听感官的开口处 。面部位于颅脑部的前下方，上为眉弓和颧弓下缘，下为下颌骨下缘，两侧为下颌角至乳突的连线 。分为：眶部，颧部，耳部，鼻部，眶下部，唇部，颊部，咬肌部，腮腺部，颏部，颏下部，颌下部各区 ；面部皮肤薄而柔软，含有大量的皮脂腺、汗腺和毛囊 。血管富厚，神经密布，腔隙繁多，结构庞大 。当情绪颠簸或疾病时，会使面部皮肤迅速变红变白 ；面部结构由浅入深概略可分为浅层、中层和深层 。浅层即指笼罩于面颅骨外貌的软组织 ；中层为颅骨 ；深层为位于上、下颌骨深面的软组织 。面部组织疏松，血液循环富厚，深Ⅱ度浅型烧伤6～8小时后常肿胀变形 。
3严重者身份难辨，可有眼睑外翻，睁眼不能，口唇肿胀明显呈“鱼口”状，张口困难 。水肿一般于伤后48小时到达岑岭，3～5天肿胀逐渐消退 。感受创面干性紧缩而不适 。
【治疗技术】
1烧伤后现场急救，可重复用清水外敷，注意� ；せ邓辣砥ね暾� 。
2清除鼻腔、耳道污物，无论是否合并呼吸道吸入性损伤，都应进行防治 。
3及时将头发剃净，减少污染机会要重视对五官的处置 。
（1）眼睑水肿明显，眼裂不能闭合，眼睑外翻者，以MEBO滴眼，MEBO纱布晚上敷眼，须要时带眼罩，以� ；そ悄� 。配合五官护理，经常拭干角处的排泄物 。
（2）口腔使用09％生理盐水漱口或擦拭，每日4～6次，也可直接含服MEBO 。
（3）鼻腔可使用棉签、MEBO清除鼻前庭内排泄物、灰尘结痂物等 。
（4）有吸入性损伤者MEBO口腔护理，要领以棉签充实蘸取MEBO擦拭口腔，顺序：舌面、舌下、牙齿内侧、牙齿外侧、两颊黏膜、口前庭、口唇缘 。
（5）消化道烧伤者MEBO口腔护理要领同上或MEBO口服 。
【注意事项】
1面部深Ⅱ度浅型烧伤，一般宜接纳MEBT/MEBO治疗，因为面部凸凹不平，未便包扎 。另一方面，包扎也影响五官的护理，不能及时清除其排泄物，可导致创面污染 。
2袒露创面疗效尺度，创面湿润、不干燥结痂、有软膜形成 。5～7天后祛除软膜，见有液化物，液化物排净后创面10～15天愈合 。继续外涂MEBO具有抗熏染、促进创面附件导管发育和引流腺体排泄物，以免引起附件导管阻塞，或上皮细胞基底膜损伤、色素渗漏、加深创面或者炎症引起色素冷静等 。
3注意愈合前后不宜搔抓皮肤，否则可引起瘢痕增生,瘙痒严重者可配合使用极悦开户平台止痒霜 �？捎τ�MEBO保湿防止皲裂 。创面愈后早期要防止紫外线照射，炎热夏天制止强力日光暴晒 。愈后一般不留痕迹 。
4治疗中经常清洁五官排泄物及时清除创面液化物，尤其是鼻翼两侧、口角、眼睑、眼角处液化物，防止创面污染，影响病情 。